ఇటీవల, నేషనల్ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ బ్యూరో అక్టోబర్ 1, 2023 నుండి దేశవ్యాప్తంగా ఆసుపత్రుల రిటర్న్ హక్కు తొలగింపును అమలు చేస్తామని ప్రకటించింది.
ఈ పాలసీ ఆరోగ్య భీమా సంస్కరణ యొక్క మరొక ప్రధాన చొరవగా పరిగణించబడుతుంది, ఇది ఆరోగ్య సంరక్షణ సంస్కరణను మరింత లోతుగా చేయడం, ఆరోగ్య బీమా, వైద్య సంరక్షణ మరియు ఔషధం యొక్క సినర్జిస్టిక్ అభివృద్ధి మరియు పాలనను ప్రోత్సహించడం, ఆరోగ్య బీమా నిధి వినియోగం యొక్క సామర్థ్యాన్ని మెరుగుపరచడం. , ఔషధం సర్క్యులేషన్ ఖర్చు తగ్గించడానికి, మరియు కూడా ఫార్మాస్యూటికల్ ఎంటర్ప్రైజెస్ యొక్క తిరిగి చెల్లించే కష్టం సమస్య పరిష్కరించేందుకు.
కాబట్టి, ఆసుపత్రికి తిరిగి వచ్చే హక్కును రద్దు చేయడం అంటే ఏమిటి?ఇది వైద్య పరిశ్రమకు ఎలాంటి సరికొత్త మార్పులను తెస్తుంది?దయచేసి ఈ రహస్యాన్ని ఛేదించడంలో నాతో చేరండి.
** హాస్పిటల్ రిబేట్ హక్కుల తొలగింపు అంటే ఏమిటి?**
ఆసుపత్రికి తిరిగి వచ్చే హక్కును రద్దు చేయడం అనేది కొనుగోలుదారులు మరియు స్థిరనివాసులుగా ప్రభుత్వ ఆసుపత్రుల యొక్క ద్వంద్వ పాత్రను రద్దు చేయడం మరియు వారి తరపున వైద్య బీమా సంస్థలు ఔషధ సంస్థలకు చెల్లింపుల పరిష్కారాన్ని సూచిస్తుంది.
ప్రత్యేకించి, జాతీయ, అంతర్-ప్రాంతీయ కూటమి, ప్రాంతీయ కేంద్రీకృత బ్యాండెడ్ ప్రొక్యూర్మెంట్ ఎంపిక చేసిన ఉత్పత్తులు మరియు ప్రభుత్వ ఆసుపత్రులు కొనుగోలు చేసే ఆన్లైన్ ప్రొక్యూర్మెంట్ ఉత్పత్తులకు చెల్లింపులు నేరుగా వైద్య బీమా నిధి నుండి ఫార్మాస్యూటికల్ సంస్థలకు చెల్లించబడతాయి మరియు సంబంధిత ప్రభుత్వ ఆసుపత్రుల వైద్య బీమా సెటిల్మెంట్ నుండి తీసివేయబడతాయి. తదుపరి నెల రుసుము.
తిరిగి వచ్చే హక్కు యొక్క ఈ తొలగింపు యొక్క పరిధి అన్ని ప్రభుత్వ ఆసుపత్రులు మరియు అన్ని జాతీయ, అంతర్-ప్రాంతీయ కూటమి మరియు ప్రాంతీయ కేంద్రీకృత బ్యాండెడ్ కొనుగోలు ఎంపిక ఉత్పత్తులు మరియు ఆన్-నెట్ కొనుగోలు ఉత్పత్తులను కవర్ చేస్తుంది.
కేంద్రీకృత బ్యాండెడ్ కొనుగోలులో ఎంచుకున్న ఉత్పత్తులు ఔషధ నియంత్రణ అధికారులచే ఆమోదించబడిన ఔషధాలను సూచిస్తాయి, డ్రగ్ రిజిస్ట్రేషన్ సర్టిఫికేట్లు లేదా దిగుమతి చేసుకున్న డ్రగ్ రిజిస్ట్రేషన్ సర్టిఫికేట్లు మరియు జాతీయ లేదా ప్రాంతీయ ఔషధ కేటలాగ్ కోడ్లతో ఉంటాయి.
జాబితా చేయబడిన సేకరణ యొక్క ఉత్పత్తులు వైద్య పరికరాల రిజిస్ట్రేషన్ సర్టిఫికేట్ లేదా దిగుమతి చేసుకున్న వైద్య పరికరాల రిజిస్ట్రేషన్ సర్టిఫికేట్ మరియు జాతీయ లేదా ప్రాంతీయ స్థాయిలో వినియోగ వస్తువుల కేటలాగ్ కోడ్తో ఔషధ పర్యవేక్షణ మరియు నిర్వహణ విభాగం ఆమోదించిన వినియోగ వస్తువులను సూచిస్తాయి. అలాగే వైద్య పరికరాల నిర్వహణకు అనుగుణంగా నిర్వహించబడే ఇన్ విట్రో డయాగ్నొస్టిక్ రియాజెంట్ల ఉత్పత్తులు.
**ఆసుపత్రి తిరిగి వచ్చే హక్కును తొలగించే ప్రక్రియ ఏమిటి?**
ఆసుపత్రి రిటర్న్ హక్కును రద్దు చేసే ప్రక్రియ ప్రధానంగా నాలుగు లింక్లను కలిగి ఉంటుంది: డేటా అప్లోడ్, బిల్లు సమీక్ష, సయోధ్య సమీక్ష మరియు చెల్లింపు పంపిణీ.
ముందుగా, ప్రభుత్వ ఆసుపత్రులు జాతీయంగా ప్రమాణీకరించబడిన “డ్రగ్స్ అండ్ కన్సూమబుల్స్ ప్రొక్యూర్మెంట్ మేనేజ్మెంట్ సిస్టమ్”లో ప్రతి నెల 5వ తేదీలోపు మునుపటి నెల సేకరణ డేటా మరియు సంబంధిత బిల్లుల అప్లోడ్ను పూర్తి చేయాలి.ప్రతి నెల 8వ తేదీకి ముందు, ఆసుపత్రులు గత నెల ఇన్వెంటరీ డేటాను నిర్ధారిస్తాయి లేదా భర్తీ చేస్తాయి.
ఆ తర్వాత, ప్రతి నెల 15వ తేదీకి ముందు, కంపెనీ గత నెల కొనుగోలు డేటా మరియు సంబంధిత బిల్లుల ఆడిట్ మరియు నిర్ధారణను పూర్తి చేస్తుంది మరియు ఏవైనా అభ్యంతరకరమైన బిల్లులను ఔషధ సంస్థలకు సకాలంలో తిరిగి ఇస్తుంది.
తర్వాత, ప్రతి నెల 8వ తేదీలోపు, ఔషధ సంస్థలు సంబంధిత సమాచారాన్ని పూరించి, ప్రభుత్వ ఆసుపత్రులతో వాస్తవ సేకరణ మరియు పంపిణీకి సంబంధించిన ఆర్డర్ సమాచారం ఆధారంగా అవసరాలకు అనుగుణంగా లావాదేవీ బిల్లులను అప్లోడ్ చేస్తాయి.
బిల్లు సమాచారం వ్యవస్థ డేటాకు అనుగుణంగా ఉండాలి, ప్రభుత్వ ఆసుపత్రులు పరిష్కారాన్ని ఆడిట్ చేయడానికి ఆధారం.
ఆ తర్వాత, ప్రతి నెల 20వ తేదీకి ముందు, ప్రభుత్వ ఆసుపత్రి ఆడిట్ ఫలితాల ఆధారంగా ప్రొక్యూర్మెంట్ సిస్టమ్లో మునుపటి నెల సెటిల్మెంట్ కోసం ఆరోగ్య బీమా ఏజెన్సీ సయోధ్య ప్రకటనను రూపొందిస్తుంది.
ప్రతి నెల 25వ తేదీకి ముందు, ప్రభుత్వ ఆసుపత్రులు మరియు ఫార్మాస్యూటికల్ కంపెనీలు సేకరణ వ్యవస్థపై పరిష్కార సయోధ్య ప్రకటనను సమీక్షించి, నిర్ధారిస్తాయి.సమీక్ష మరియు నిర్ధారణ తర్వాత, సెటిల్మెంట్ డేటా చెల్లించడానికి అంగీకరించబడుతుంది మరియు అది సమయానికి నిర్ధారించబడకపోతే, అది డిఫాల్ట్గా చెల్లించడానికి అంగీకరించబడుతుంది.
అభ్యంతరాలతో పరిష్కార డేటా కోసం, ప్రభుత్వ ఆసుపత్రులు మరియు ఫార్మాస్యూటికల్ సంస్థలు అభ్యంతరాలకు కారణాలను పూరించి, వాటిని ఒకదానికొకటి తిరిగి పంపుతాయి మరియు తదుపరి నెల 8వ తేదీలోపు ప్రాసెసింగ్ కోసం దరఖాస్తును ప్రారంభిస్తాయి.
చివరగా, వస్తువుల చెల్లింపు చెల్లింపు విషయంలో, నిర్వహణ సంస్థ సేకరణ వ్యవస్థ ద్వారా సెటిల్మెంట్ చెల్లింపు ఆర్డర్లను రూపొందిస్తుంది మరియు చెల్లింపు డేటాను స్థానిక ఆరోగ్య బీమా ఆర్థిక పరిష్కారం మరియు కోర్ హ్యాండ్లింగ్ వ్యాపార వ్యవస్థకు పంపుతుంది.
ఫార్మాస్యూటికల్ కంపెనీలకు సకాలంలో చెల్లింపులు జరిగాయని మరియు తదుపరి నెలలో సంబంధిత ప్రభుత్వ ఆసుపత్రుల ఆరోగ్య బీమా సెటిల్మెంట్ ఫీజు నుండి ఆఫ్సెట్ చేయబడిందని నిర్ధారించుకోవడానికి మొత్తం చెల్లింపు చెల్లింపు ప్రక్రియ ప్రతి నెలాఖరు నాటికి పూర్తవుతుంది.
**ఆసుపత్రుల చెల్లింపు హక్కును తొలగించడం వల్ల ఆరోగ్య సంరక్షణ పరిశ్రమకు ఎలాంటి కొత్త మార్పులు వస్తాయి?**
ఆసుపత్రుల రిటర్న్ హక్కు రద్దు అనేది సుదూర ప్రాముఖ్యత కలిగిన సంస్కరణ చొరవ, ఇది ప్రాథమికంగా ఆరోగ్య సంరక్షణ పరిశ్రమ యొక్క ఆపరేషన్ మోడ్ మరియు ఆసక్తి నమూనాను పునర్నిర్మిస్తుంది మరియు అన్ని పార్టీలపై గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపుతుంది.ఇది క్రింది అంశాలలో ప్రత్యేకంగా ప్రతిబింబిస్తుంది:
మొదటిది, ప్రభుత్వ ఆసుపత్రులకు, తిరిగి వచ్చే హక్కును రద్దు చేయడం అంటే ముఖ్యమైన స్వయంప్రతిపత్తి హక్కు మరియు ఆదాయ వనరును కోల్పోవడం.
గతంలో, ప్రభుత్వ ఆసుపత్రులు ఫార్మాస్యూటికల్ ఎంటర్ప్రైజెస్తో పేబ్యాక్ పీరియడ్లను చర్చించడం ద్వారా లేదా కిక్బ్యాక్లను అభ్యర్థించడం ద్వారా అదనపు ఆదాయాన్ని పొందగలిగేవి.అయినప్పటికీ, ఈ అభ్యాసం ప్రభుత్వ ఆసుపత్రులు మరియు ఫార్మాస్యూటికల్ సంస్థల మధ్య ప్రయోజనాల మరియు అన్యాయమైన పోటీకి దారితీసింది, మార్కెట్ క్రమాన్ని మరియు రోగుల ప్రయోజనాలను దెబ్బతీస్తుంది.
తిరిగి చెల్లించే హక్కును రద్దు చేయడంతో, ప్రభుత్వ ఆసుపత్రులు వస్తువులకు చెల్లింపు నుండి లాభాలు లేదా రాయితీలను పొందలేవు లేదా ఔషధ సంస్థలకు చెల్లించడానికి డిఫాల్ట్ చేయడానికి లేదా తిరస్కరించడానికి వస్తువులకు చెల్లింపును సాకుగా ఉపయోగించలేరు.
ఇది ప్రభుత్వ ఆసుపత్రులను వారి కార్యాచరణ ఆలోచన మరియు నిర్వహణ విధానాన్ని మార్చడానికి, అంతర్గత సామర్థ్యం మరియు సేవా నాణ్యతను మెరుగుపరచడానికి మరియు ప్రభుత్వ రాయితీలు మరియు రోగుల చెల్లింపులపై ఎక్కువగా ఆధారపడేలా చేస్తుంది.
ఫార్మాస్యూటికల్ కంపెనీలకు, రిటర్న్ హక్కును రద్దు చేయడం అంటే తిరిగి చెల్లించడం కష్టతరమైన దీర్ఘకాలిక సమస్యను పరిష్కరించడం.
గతంలో, ప్రభుత్వ ఆసుపత్రులు చెల్లింపుల పరిష్కారంలో చొరవ మరియు మాట్లాడే హక్కును కలిగి ఉంటాయి, తరచుగా వివిధ కారణాల వల్ల వస్తువుల చెల్లింపుపై డిఫాల్ట్ చేయడం లేదా తీసివేయడం.రిటర్న్ హక్కును రద్దు చేయండి, ప్రభుత్వ ఆసుపత్రుల ప్రభావానికి మరియు జోక్యానికి లోబడి ఇకపై మందుల కంపెనీలు వైద్య బీమా నిధి నుండి నేరుగా చెల్లింపును పొందుతాయి.
ఇది ఔషధ సంస్థలపై ఆర్థిక ఒత్తిడిని బాగా తగ్గిస్తుంది, నగదు ప్రవాహం మరియు లాభదాయకతను మెరుగుపరుస్తుంది మరియు ఉత్పత్తి నాణ్యత మరియు పోటీతత్వాన్ని పెంపొందించడానికి R&D మరియు ఆవిష్కరణలలో పెట్టుబడిని పెంచడానికి వీలు కల్పిస్తుంది.
అదనంగా, రిటర్న్ హక్కును రద్దు చేయడం అంటే ఔషధ సంస్థలు మరింత కఠినమైన మరియు ప్రామాణికమైన పర్యవేక్షణ మరియు అంచనాను ఎదుర్కోవాల్సి ఉంటుంది మరియు మార్కెట్ వాటాను పొందేందుకు లేదా ధరలను పెంచడానికి ఇకపై కిక్బ్యాక్లు మరియు ఇతర సరికాని మార్గాలను ఉపయోగించకూడదు మరియు ఖర్చుపై ఆధారపడాలి. కస్టమర్లు మరియు మార్కెట్ను గెలుచుకోవడానికి ఉత్పత్తి యొక్క ప్రభావం మరియు సేవ స్థాయి.
ఆరోగ్య బీమా ఆపరేటర్లకు, తిరిగి వచ్చే హక్కును రద్దు చేయడం అంటే మరింత బాధ్యత మరియు పనులు.
గతంలో, ఆరోగ్య బీమా ఆపరేటర్లు ప్రభుత్వ ఆసుపత్రులతో స్థిరపడవలసి ఉంటుంది మరియు ఔషధ కంపెనీలతో నేరుగా వ్యవహరించాల్సిన అవసరం లేదు.
తిరిగి వచ్చే హక్కును రద్దు చేసిన తర్వాత, ఆరోగ్య బీమా ఏజెన్సీ చెల్లింపుల సెటిల్మెంట్ యొక్క ప్రధాన విభాగంగా మారుతుంది మరియు డేటా డాకింగ్, బిల్లింగ్ ఆడిట్, సయోధ్య సమీక్ష మరియు వస్తువుల చెల్లింపులను నిర్వహించడానికి ప్రభుత్వ ఆసుపత్రులు మరియు ఫార్మాస్యూటికల్ కంపెనీలతో కలిసి పని చేయాలి మరియు అందువలన న.
ఇది ఆరోగ్య బీమా ఏజెన్సీల పనిభారాన్ని మరియు ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది మరియు వారి నిర్వహణ మరియు సమాచార స్థాయిలను మెరుగుపరచడం మరియు ఖచ్చితమైన, సకాలంలో మరియు సురక్షితమైన చెల్లింపు సెటిల్మెంట్లను నిర్ధారించడానికి సౌండ్ మానిటరింగ్ మరియు మూల్యాంకన యంత్రాంగాన్ని ఏర్పాటు చేయడం అవసరం.
చివరగా, రోగులకు, తిరిగి వచ్చే హక్కును రద్దు చేయడం అంటే మంచి మరియు మరింత పారదర్శకమైన వైద్య సేవలను ఆస్వాదించడం.
గతంలో, ప్రభుత్వ ఆసుపత్రులు మరియు ఫార్మాస్యూటికల్ కంపెనీల మధ్య ప్రయోజనాలు మరియు కిక్బ్యాక్ల బదిలీ కారణంగా, రోగులు తరచుగా అత్యంత అనుకూలమైన ధరలను లేదా చాలా సరిఅయిన ఉత్పత్తులను పొందలేకపోయారు.
తిరిగి చెల్లించే హక్కును రద్దు చేయడంతో, ప్రభుత్వ ఆసుపత్రులు వస్తువుల చెల్లింపు నుండి లాభాలు లేదా కిక్బ్యాక్లను పొందే ప్రోత్సాహాన్ని మరియు గదిని కోల్పోతాయి మరియు కొన్ని ఉత్పత్తులను ఉపయోగించడానికి నిరాకరించినందుకు లేదా కొన్నింటిని ప్రోత్సహించడానికి వస్తువులకు చెల్లింపును సాకుగా ఉపయోగించలేవు. ఉత్పత్తులు.
ఇది రోగులకు వారి అవసరాలు మరియు పరిస్థితులకు అనుగుణంగా ఉత్తమమైన మరియు మరింత పారదర్శకమైన మార్కెట్ వాతావరణంలో అత్యంత అనుకూలమైన ఉత్పత్తులు మరియు సేవలను ఎంచుకోవడానికి వీలు కల్పిస్తుంది.
సారాంశంలో, ఆసుపత్రుల రిటర్న్ హక్కును రద్దు చేయడం అనేది ఆరోగ్య సంరక్షణ రంగంపై సుదూర ప్రభావాన్ని చూపే ఒక ప్రధాన సంస్కరణ కార్యక్రమం.
ఇది ప్రభుత్వ ఆసుపత్రుల ఆపరేషన్ విధానాన్ని పునర్నిర్మించడమే కాకుండా, ఫార్మాస్యూటికల్ సంస్థల అభివృద్ధి విధానాన్ని కూడా సర్దుబాటు చేస్తుంది.
అదే సమయంలో, ఇది ఆరోగ్య బీమా సంస్థల నిర్వహణ స్థాయిని మరియు రోగి సేవల స్థాయిని మెరుగుపరుస్తుంది.ఇది ఆరోగ్య భీమా, వైద్య సంరక్షణ మరియు ఫార్మాస్యూటికల్స్ యొక్క సినర్జిస్టిక్ అభివృద్ధి మరియు పాలనను ప్రోత్సహిస్తుంది, ఆరోగ్య భీమా నిధుల వినియోగం యొక్క సామర్థ్యాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది, ఔషధ ప్రసరణ వ్యయాన్ని తగ్గిస్తుంది మరియు రోగుల యొక్క చట్టబద్ధమైన హక్కులు మరియు ప్రయోజనాలను కాపాడుతుంది.
వైద్య రంగానికి మంచి రేపటిని తెచ్చే ఈ సంస్కరణ విజయవంతంగా అమలు కోసం ఎదురుచూద్దాం!
హాంగ్గువాన్ మీ ఆరోగ్యంపై శ్రద్ధ వహించండి.
మరిన్ని Hongguan ఉత్పత్తిని చూడండి→https://www.hgcmedical.com/products/
వైద్య వినియోగ వస్తువులకు ఏవైనా అవసరాలు ఉంటే, దయచేసి మమ్మల్ని సంప్రదించడానికి సంకోచించకండి.
hongguanmedical@outlook.com
పోస్ట్ సమయం: సెప్టెంబర్-06-2023